一、病史和体格检查:
首先,医生会仔细询问患者有关病史,包括疼痛、症状的持续时间、病情变化等。同时,医生还会进行详细的体格检查,以了解患者的一般健康状况、肿块的位置、大小和疼痛程度。
二、影像学检查:
1. X射线:这是最简单和常用的检查方法,可以显示骨骼的结构和异常,如肿块、骨折或骨质疏松。然而,X射线在早期骨癌的诊断中有限,因为它可能无法显示小的肿瘤或软组织损伤。
2. 骨扫描:通过注射放射性示踪剂,然后使用特殊的摄影机拍摄全身或特定区域的骨骼图像。放射性示踪剂会在异常的骨组织中积聚,从而显示出可能存在的肿瘤。
3. CT扫描和MRI:这两种影像学检查可以提供更详细的骨和软组织图像。CT扫描利用X射线和计算机技术生成横断面图像,可以显示更详细的骨骼结构和异常。MRI则使用磁场和无害的无线电波来创建更详细的图像,可以显示骨骼和周围组织的结构和病变。
三、活检:
活检是确定骨组织是否存在癌症的关键步骤。常见的活检方式有以下几种:
1. 骨髓活检:医生会在局部麻醉下,使用特殊的针从骨骼中抽取骨髓样本,然后送往实验室进行细胞学和组织学检查。这种方法可以评估骨髓中的恶性细胞是否存在。
2. 组织活检:通过手术或穿刺将受影响骨骼的组织样本收集起来,此样本也会送往实验室进行细胞学和组织学检查,以确定是否存在癌细胞。
四、血液和尿液检查:
血液和尿液检查通常用于评估身体各方面的健康状况,包括肝功、肾功、骨质代谢等。尽管这些检查不能直接诊断骨癌,但它们可以提供一些关于患者的整体健康状态的信息。
总结起来,临床上检查骨癌需要综合运用病史、体格检查、影像学检查、活检和血液、尿液检查等多种手段。有效的诊断骨癌是及早治疗和改善预后的基础,因此,及早寻求医学专业人士的建议是非常重要的。